【伦敦拔智齿指南】这5类智齿，赶紧找靠谱牙医处理！
- Dentexcel
- 11月6日
- 讀畢需時 3 分鐘
不少人到了二十岁前后，会陆续发现口腔后方开始“闹腾”——牙龈红肿、张口困难、反复发炎，甚至连邻牙都跟着酸胀起来。这很可能就是智齿“发难”的信号。
但问题也随之而来：智齿到底要不要拔？不疼的时候能不能先不管？会不会越拔越糟？
实际上，并非所有智齿都需要拔除。本文将介绍5类需要拔除的高风险智齿，长期不处理可能对口腔健康造成严重隐患，尤其在伦敦就诊周期长、费用高的情况下，越早判断、越早干预越关键。
什么是智齿？每个人都有吗？
智齿，也称为第三磨牙（third molars），是人类口腔中最靠后的恒牙，通常在17至25岁之间萌出，因此又被称为“智慧牙”（wisdom teeth）。它们通常位于上下颌牙弓的最末端，是我们最后长出来的一组牙齿。
然而，并不是每个人都会拥有智齿。根据统计，大约有65%~75%的人会长出1~4颗智齿，也有一部分人先天缺失部分甚至全部智齿。这种现象属于正常的牙齿发育差异，与遗传、种族和颌骨结构有关。
哪几类智齿不需要拔？
尽管“拔智齿”已经成为很多成年人口腔护理的一部分，但并非所有智齿都必须拔除。在以下几种情况下，如果智齿未造成明显问题，医生通常会建议保留并定期观察：
1. 位置正常、完全萌出的智齿
如果智齿和其他牙齿一样垂直生长、完全露出牙龈、排列整齐、对咬牙齿正常，并且不影响邻牙或口腔卫生，通常可以保留。这类智齿具备正常咀嚼功能，也不易引发炎症或蛀牙。
2. 完全埋伏且无病变的智齿
有些智齿完全埋在牙龈或骨头中，不与口腔接触，也未引起周围组织炎症、囊肿或对邻牙造成压力。这种情况下，如果X光或CBCT检查显示其位置稳定、无明显风险，可以暂时不拔，仅建议定期随访观察。
3. 可作为未来修复用途的智齿
对于缺失大牙（如第二磨牙）或有拔牙计划的患者，有些智齿可以通过正畸或重建方式“顶替”缺失牙位，作为种植或桥接的天然牙根来源。这类智齿在修复计划中可能具备一定价值，拔除前需慎重评估。
这五类智齿建议尽早拔除！
以下几种智齿，如果不及时处理，可能会引发炎症、牙痛甚至邻牙损伤，建议尽早拔除：
蛀牙或难清洁的智齿智齿位置靠后，清洁困难，极易龋坏，且修复空间有限
阻生智齿智齿长歪或被牙龈、骨头部分包埋，容易顶住邻牙，引发牙痛或牙根吸收。
影响正畸或邻牙排列的智齿智齿萌出方向异常，可能推挤前牙，导致牙列重新拥挤或影响矫正效果。
没有对咬牙的智齿失去咬合功能的智齿容易继续向外“生长”，刺激牙龈或影响邻牙咬合。
反复发炎的智齿智齿周围牙龈常出现红肿、肿痛、张嘴受限等症状，属于冠周炎的表现，需及时拔除。
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